Тепловой удар

Тепловой удар
расстройство, возникающее вследствие нарушения теплообмена в организме в силу пребывания в условиях перегревания тела (длительное пребывание на солнце, в горячо натопленной бане и т.п.). Симптомокомплекс расстройства проявляется следующими основными признаками: 1. гипертермией тела; 2. гипергидрозом; 3. тахикардией; 4. учащением дыхания; 5. отёком головного мозга (при этом появляются головная боль, головокружение, нарушение двигательной координации, могут возникать обморок, оглушение сознания, психомоторное возбуждение, припадок). Иногда перегревание является непосредственной причиной или, точнее, фактором, провоцирующим дебют эпилепсии.


* * *
– тяжелое патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Различают тепловой удар, вызванный преимущественным воздействием высокой температуры окружающей среды, тепловой удар, возникающий вследствие интенсивной физической работы даже в комфортных условиях, а также тепловой удар, вызванный применением миорелаксантов в анестезиологической практике (гипертермический синдром). Наряду с тепловым ударом выделяют солнечный удар, который вызывает интенсивное или длительное прямое воздействие на организм солнечного излучения.

Клиническая картина и патогенез теплового и солнечного удара аналогичны. Предрасполагающими факторами являются психоэмоциональное напряжение, затруднение теплового рассеивания (плотная одежда, пребывание в плохо вентилируемых помещениях), избыточная масса тела, курение, алкогольная интоксикация, эндокринные и неврологические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, употребление некоторых лекарственных препаратов и др.

Ведущую роль впатогенезе играет избыточное теплонакопление, обусловливающее быстрое и значительное повышение температуры органов и тканей. Это приводит к изменениям водно-электролитного обмена, системы гомеостаза, нарушению функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени, почек, развитию обезвоживания.

Начало теплового удара обычно внезапное, иногда отмечается продромальный период в виде мышечных болей, ощущения жажды и др. У пострадавшего возникает расстройство сознания до степени сопора или комы, повышается температура тела (более 39,6 °C). Кожа обычно сухая, горячая, пульс учащен, нередко аритмичный, АД понижено, развивается одышка. Выявляются признаки поражения нервной системы: расширение зрачков, снижение конъюнктивальных и корнеальных рефлексов, нарушение мышечного тонуса, повышение или снижение сухожильных рефлексов, ригидность затылочных мышц, непроизвольные мочеиспускание и дефекация. Частыми симптомами являются также рвота, носовые кровотечения, диарея, анурия.

Наиболее тяжелые осложнения теплового удара – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, острая почечная и печеночная недостаточность. В крови отмечаются лейкоцитоз, тромбоцитопения, гипофибриногенемия; в моче – протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.

Неотложная помощь должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма. С этой целью используют как общую (погружение в ванну с водой 18 – 20 °C, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, в подмышечные и паховые области, обтирание губкой, смоченной спиртом). Лечение должно проводиться в специализированном лечебном учреждении, но мероприятия, направленные на охлаждение организма, необходимо начинать во время транспортировки пораженного. При охлаждении у пострадавших часто возникает двигательное психическое возбуждение. Для его купирования применяют литические смеси, вводимые внутримышечно: 1 мл 1% раствора димедрола, 1 мл 2,5 % раствора аминазина, 10 мл 25 % раствора сульфата магния, 1 мл 1% раствора промедола, 2 мл 0,5 % раствора сибазона внутримышечно. В тяжелых случаях внутривенно медленно вводят 80 мл 1% раствора тиопентала-натрия. При падении АД внутримышечно или подкожно вводят 1 мл 1% раствора мезатона и 2 мл кордиамина, а при развитии сердечной недостаточности – внутривенно медленно 0,5 мл 0,05 % раствора строфантина в 20 мл 20 % раствора глюкозы. При выраженных признаках дегидратации проводят регидратацию охлажденными растворами.

Профилактика должна быть направлена на выявление лиц с пониженной устойчивостью к тепловым нагрузкам, проведение акклиматизации к высокой температуре, организацию рационального распорядка дня, питьевого режима и питания в районах с жарким климатом, проведение мероприятий, способствующих предотвращению перегревания и обезвоживания (теневая защита от прямых солнечных лучей, установка систем кондиционирования помещений, потолочных и настольных вентиляторов, душевых установок и др.).


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Смотреть что такое "Тепловой удар" в других словарях:

  • Тепловой удар — Тепловой удар  следствие перегрева организма. При жаре организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, невозможность адекватной терморегуляции приводит к серьёзным нарушениям. Тепловой удар может вызвать тяжелые последствия …   Википедия

  • тепловой удар — I (техн.), то же, что термический удар. II острое заболевание человека и животных, обусловленное нарушением терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды или непосредственного воздействии солнечных лучей… …   Энциклопедический словарь

  • ТЕПЛОВОЙ УДАР — ТЕПЛОВОЙ УДАР, острое болезненное состояние человека и животных, обусловленное нарушением теплорегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды или непосредственном воздействии солнечных лучей (солнечный удар). У …   Современная энциклопедия

  • ТЕПЛОВОЙ УДАР — в технике то же, что термический удар …   Большой Энциклопедический словарь

  • ТЕПЛОВОЙ УДАР — острое заболевание человека и животных, обусловленное нарушением терморегуляции при длительном воздействии на организм высокой температуры внешней среды или непосредственного воздействия солнечных лучей (солнечный удар). У человека проявляется… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ТЕПЛОВОЙ УДАР — Патологическое состояние, связанное с максимальным накоплением тепла в организме. Его разновидностью является солнечный удар, обусловленный прямым воздействием на организм инфракрасной части солнечного излучения Словарь бизнес терминов.… …   Словарь бизнес-терминов

  • тепловой удар — Воздействие резкого изменения температуры окружающей среды. [ГОСТ 26883 86] Тематики внешние воздействующие факторы Обобщающие термины климатический ВВФ …   Справочник технического переводчика

  • Тепловой удар — см. Микроклимат производственных помещений …   Российская энциклопедия по охране труда

  • тепловой удар — šiluminis smūgis statusas T sritis fizika atitikmenys: angl. heat shock; thermal shock vok. Wärmestoß, m rus. тепловой удар, m; термический удар, m pranc. choc thermique, m …   Fizikos terminų žodynas

  • тепловой удар — šiluminis smūgis statusas T sritis Energetika apibrėžtis Staigus (dažniausiai vienkartinis) šiluminis poveikis (greitas šildymas ar aušinimas), galintis sukelti didelius temperatūrinius įtempius, dėl kurių medžiaga deformuojasi ir pradeda irti.… …   Aiškinamasis šiluminės ir branduolinės technikos terminų žodynas

Книги

Другие книги по запросу «Тепловой удар» >>


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»